Reformda ne değişiyor?
Sağlık Bakanı Korinna Schumann (SPÖ), yaz öncesinde sağlık reformunu sundu. Haberde bu paket "çok büyük bir hamle" olarak değil, ama bir dizi değişiklik getiren adımlar olarak anlatılıyor. Temel hedef, birinci basamak sağlık hizmetlerini güçlü biçimde genişletmek ve daha fazla insanı hastane dışında tedavi etmek. Bakan, bu hafta Viyana'da Vinzenz Grubu'nun davet ettiği bir bilgilendirme toplantısında konuştu. Temel yasaların hazırlandığını, taslakların yıl sonuna kadar ilgili taraflarla müzakere edileceğini söyledi.
Birinci basamak merkezleri çoğalıyor
Sağlık Avusturya (Gesundheit Österreich, Gög) analizine göre ülke genelinde şu anda 126 birinci basamak sağlık merkezi (Primärversorgungseinheit, PVE) var. Sayının 2030'a kadar 300'e, on yıl sonra ise 600'e çıkması hedefleniyor. Bu merkezlerde doktorlar; terapist ve hemşire gibi diğer sağlık çalışanlarıyla birlikte çalışıyor. Çocuk doktorları da bu yapıda bir araya gelebiliyor. Bundan sonra kadın doğum ve diş hekimliği uzmanları da birinci basamak kapsamına girecek. Schumann'a göre bu merkezlere ilgi büyük.
Uzman doktor merkezleri nasıl olacak?
Hastaneler ile birinci basamak arasındaki ayaktan tedavi katmanında sağlık hizmeti merkezleri (Gesundheitsversorgungszentren, GVZ) ana sağlayıcılar olarak öngörülüyor. Bunlara grup muayenehaneleri ve ayakta tedavi kurumları (Ambulatorien) eşlik edecek. Bu katmanın özelliği, federal devlet, eyaletler ve belediyelerin ortak havuzundan finanse edilmesi ve ortak, bağlayıcı biçimde planlanması. Amaç, muayenehaneler ile hastaneler arasındaki geçişi daha verimli hale getirmek ve daha fazla tedaviyi ayaktan yapmak. Yeni merkezlerin adı henüz belli değil. Küçük hastanelerin, yani 180 yataktan az olanların, bu tür merkezlere veya PVE'ye dönüştürülmesi öngörülüyor. Hastanelerde öğleden sonra daha az kullanılan büyük cihazların merkezlerce ortak kullanılması da düşünülebilir.
Para nereden gelecek, takvim ne?
Bu merkezler için ek kaynak gerekiyor. Başlangıç finansmanı, federal devlet ile eyaletler arasındaki bir sonraki mali denkleştirme (Finanzausgleich) görüşmelerinde ele alınacak. Mevcut dönem 2028 sonuna kadar sürüyor. Schumann, ilk uzman doktor merkezinin bu yasama dönemi içinde, yani 2029'a kadar açılacağını belirtti. Ameliyattan sonra aynı gün evine gönderilen hasta sayısı artarsa, evde bakım ve takip hizmetlerine de daha çok ihtiyaç olacağını ekledi.
Sağlık sigortası ve doktorlar ne görüşüyor?
Avusturya Sağlık Sigortası (ÖGK) ile Doktorlar Odası (Ärztekammer), ülke genelinde tek tip bir toplu sözleşme (Gesamtvertrag) için uzun süredir görüşüyor. ÖGK Başkanı Andreas Huss'a göre görüşmeler dört çalışma grubunda ve yaklaşık 30 alt grupta yürüyor. Asıl büyük konu, ülke genelinde geçerli tek tip hizmet kataloğu. Huss, bunun yıl sonuna kadar netleşeceğinden umutlu. Ardından ücretler görüşülecek ve toplamda 200 ila 300 milyon euro ek kaynak gerekeceği tahmin ediliyor.
Sık sorulan sorular
Birinci basamak sağlık merkezi (PVE) nedir?
Doktorların terapist ve hemşire gibi diğer sağlık çalışanlarıyla birlikte çalıştığı merkezlerdir. Şu anda Avusturya genelinde 126 tane var.
İlk uzman doktor merkezi ne zaman açılacak?
Bakan Schumann'a göre ilk merkez bu yasama dönemi içinde, yani en geç 2029'a kadar açılacak. Başlangıç finansmanı ise mali denkleştirme görüşmelerinde belirlenecek.
Bu değişiklikler hastaları nasıl etkileyebilir?
Daha fazla tedavinin hastane dışında ve ayaktan yapılması hedefleniyor. Ayrıca bazı küçük hastaneler merkezlere dönüştürülebilir. Yasalar henüz görüşülüyor, ayrıntılar değişebilir.
